Целиакия: больше, чем непереносимость глютена

без глютена

Что такое целиакия?

Целиакия – это нарушение пищеварения, вызванное ненормальной иммунной реакцией на глютен. Целиакия также известна как:

  • спру
  • нетропический литник
  • чувствительная к глютену энтеропатия

Глютен – это белок, содержащийся в продуктах из пшеницы, ячменя, ржи и тритикале. Его также нашли в овсе, который появляется на заводах по переработке. Глютен можно найти даже в некоторых лекарствах, витаминах и помадах. Непереносимость глютена , также известная как чувствительность к глютену, характеризуется неспособностью организма переваривать или расщеплять глютен. Некоторые люди с непереносимостью глютена имеют слабую чувствительность к глютену, в то время как другие страдают целиакией, которая является аутоиммунным заболеванием.

При целиакии иммунный ответ на глютен создает токсины, которые разрушают ворсинки. Ворсинки – это крошечные, похожие на пальцы выпячивания в тонкой кишке. Когда ворсинки повреждаются, организм не может усваивать питательные вещества из пищи. Это может привести к недоеданию и другим серьезным осложнениям, включая постоянное повреждение кишечника.

Люди с целиакией должны исключить из своего рациона все формы глютена. Это включает в себя большинство хлебобулочных изделий, пива и продуктов питания, где глютен может использоваться в качестве стабилизирующего ингредиента.

A woman hand picks up a Gluten Free loaf of bread.

Каковы симптомы целиакии?

Симптомы целиакии обычно связаны с кишечником и пищеварительной системой, но они также могут поражать другие части тела. Дети и взрослые, как правило, имеют разные симптомы.

Симптомы целиакии у детей

Дети с целиакией могут чувствовать себя уставшими и раздражительными. Они также могут быть меньше, чем обычно, и имеют задержку полового созревания. Другие общие симптомы включают в себя:

  • потер. веса
  • рвотe
  • вздутие живота
  • боль в животе
  • постоянный понос или запор
  • бледность, ожирение, дурно пахнущий стул

Симптомы целиакии у взрослых

Взрослые с целиакией могут испытывать пищеварительные симптомы. Однако в большинстве случаев симптомы также влияют на другие области тела. Эти симптомы могут включать в себя:

  • железодефицитная анемия
  • боль в суставах и скованность
  • слабые, ломкие кости
  • усталость
  • припадки
  • кожные заболевания
  • онемение и покалывание в руках и ногах
  • изменение цвета зубов или потеря эмали
  • бледные раны во рту
  • нерегулярные менструальные периоды
  • бесплодие и невынашивание беременности

Герпетиформный дерматит (ДГ) является еще одним распространенным симптомом целиакии. Это сильно зудящая кожная сыпь, состоящая из шишек и пузырей. Может развиться на локтях, ягодицах и коленях. ДГ поражает приблизительно от 15 до 25 процентов людей с целиакией. Те, у кого ДГ, обычно не имеют пищеварительных симптомов.

Важно отметить, что симптомы могут варьироваться от человека к человеку в зависимости от различных факторов, в том числе:

  • продолжительности грудного вскармливания в младенчестве
  • сколько мама младенца ела глютен
  • тяжесть повреждения кишечника

У некоторых людей с целиакией симптомы отсутствуют. Тем не менее, они все еще могут развить долгосрочные осложнения в результате их болезни.

Запишитесь на прием к врачу сразу же, если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка целиакия. Когда диагностика и лечение откладываются, осложнения более вероятны.

Кто подвержен риску развития целиакии?

Вероятность развития целиакии у людей составляет 1 к 22, если у их родителя или сестры есть заболевание.

Люди, которые имеют другие аутоиммунные заболевания и определенные генетические расстройства, также чаще имеют целиакию. Некоторые состояния, связанные с целиакией, включают:

  • волчанку
  • ревматоидный артрит
  • диабет 1 типа
  • заболевание щитовидной железы
  • аутоиммунное заболевание печени
  • болезнь Эддисона
  • синдром Шегрена
  • синдром Дауна
  • синдром Тернера
  • непереносимость лактозы
  • рак кишечника
  • кишечная лимфома

Как диагностируется целиакия?

Диагноз начинается с осмотра и истории болезни.

Врачи также проведут различные тесты, чтобы подтвердить диагноз. Люди с глютеновой болезнью часто имеют высокий уровень антител к антиэндомизию (EMA) и к тканевой трансглутаминазе (tTGA). Их можно обнаружить с помощью анализов крови. Тесты наиболее надежны, когда они проводятся, когда глютен все еще находится в рационе.

Общие анализы крови включают в себя:

  • полный анализ крови (CBC)
  • тесты функции печени
  • тест на холестерин
  • тест уровня щелочной фосфатазы
  • анализ сывороточного альбумина

У людей с ДГ биопсия кожи также может помочь врачам диагностировать целиакию. Во время биопсии кожи врач удаляет крошечные кусочки кожной ткани для исследования под микроскопом. Если результаты биопсии кожи и анализа крови указывают на целиакию, внутренняя биопсия может не потребоваться.

В случаях, когда результаты анализа крови или биопсии кожи неубедительны, можно использовать верхнюю эндоскопию для диагностики целиакии. Во время верхней эндоскопии тонкая трубка, называемая эндоскопом, проникает через рот и вниз в тонкий кишечник. Небольшая камера, прикрепленная к эндоскопу, позволяет врачу обследовать кишечник и проверить на повреждение ворсин. Врач также может выполнить биопсию кишечника, которая включает в себя удаление образца ткани из кишечника для анализа.

Как лечится целиакия?

Единственный способ лечения целиакии – навсегда удалить глютен из своего рациона. Это позволяет ворсинкам кишечника зажить и начать правильно усваивать питательные вещества. Ваш врач научит вас, как избегать глютена при соблюдении здоровой и питательной диеты. Он также даст вам инструкции о том, как читать этикетки на продуктах, чтобы вы могли определить любые ингредиенты, которые содержат глютен.

Симптомы могут улучшиться в течение нескольких дней после удаления глютена из рациона. Тем не менее, вы не должны прекращать есть глютен, пока не будет поставлен диагноз. Преждевременное удаление глютена может повлиять на результаты теста и привести к неточной диагностике.

Пищевые меры предосторожности для людей с целиакией

Поддерживать безглютеновую диету нелегко. К счастью, многие компании сейчас производят продукты без глютена, которые можно найти в различных продуктовых магазинах и специализированных продуктовых магазинах. На этикетках этих продуктов будет написано «без глютена».

Избегайте, если на этикетке не написано без глютена:

  • пиво
  • хлеб
  • торты и пироги
  • конфеты
  • хлопья
  • печенье
  • крекеры
  • гренки
  • подливки
  • имитация мяса или морепродуктов
  • овес
  • макаронные изделия
  • обработанные мясные закуски, колбасы и хот-доги
  • заправки для салатов
  • соусы (включая соевый соус)
  • домашняя птица
  • супы

Здоровые продукты без глютена:

  • свежее мясо, рыба и птица, которые не были в панировке или маринованы
  • фрукты
  • большинство молочных продуктов
  • крахмалистые овощи, такие как горох, картофель, включая сладкий картофель, и кукуруза
  • рис, бобы и чечевица
  • овощи
  • вино, дистиллированные ликеры, сидр

У детей кишечник обычно заживает через три-шесть месяцев. Исцеление кишечника у взрослых может занять несколько лет. Как только кишечник полностью заживет, организм сможет правильно усваивать питательные вещества.

Оставьте первый комментарий

Добавить комментарий